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              集團動態

              麻黃與麻黃堿,不可一概而論

              添加時間:2024-01-13 15:52:41   瀏覽次數: 次    【 】   打印   關閉窗口

               麻黃的藥用歷史悠久,漢代藥學專著《神農本草經》中就記載麻黃有發汗解表、止咳平喘等藥效作用?!吨腥A人民共和國藥典》(2020年版)一部中記載麻黃具有發汗散寒、宣肺平喘、利水消腫的功效,可用于治療風寒感冒、胸悶喘咳、風水浮腫。

               

                1885年,科學家首次從麻黃中分離提取得到麻黃堿。雖然麻黃堿和麻黃存在一定關聯,但切不可一概而論。

               

                一方面,麻黃與麻黃堿的來源不同,麻黃作為天然植物藥材,來源為麻黃科植物草麻黃、中麻黃或木賊麻黃的干燥草質莖。藥學分析顯示,麻黃中含有生物堿、揮發油、多糖、黃酮等多種化合物,其中生物堿包含麻黃堿、偽麻黃堿、去甲麻黃堿、去甲基偽麻黃堿、甲基麻黃堿、甲基偽麻黃堿等多種成分,含量大約占麻黃的0.5%~2%,而麻黃堿在總生物堿類中的占比為40%~90%。麻黃堿,又名麻黃素,是一種單體化合物(化學式為C10H15NO),目前主要由人工合成,可溶于水,易溶于乙醇、乙醚、三氯甲烷。

               

                另一方面,麻黃與麻黃堿的藥效作用不同,臨床應用形式也不同。麻黃成分復雜、多樣,采用不同的炮制方法或與不同的藥物配伍,其藥用功效不同,且與其自身單純藥理作用也有很大不同。例如,與生麻黃相比,蜜制麻黃發汗解表的功效減弱,但止咳平喘的功效增強;當麻黃與杏仁或射干配伍(麻杏石甘湯、射干麻黃湯)可增強其宣肺化痰、止咳平喘的功效,與桂枝配伍(麻黃湯)能更好發揮發汗、解表的功效。而作為單體化合物的麻黃堿可直接或間接激動腎上腺素受體,興奮交感神經,起到松弛支氣管平滑肌和收縮血管的作用。在臨床上可用于預防和緩解支氣管哮喘發作,治療各種原因引起的鼻黏膜充血、腫脹而導致的鼻塞。

               

                由于麻黃堿具有興奮交感神經作用,曾出現了含麻黃堿類復方制劑被違法犯罪分子通過各種手段騙購,從正常藥用渠道流失被用于制毒的問題,連帶中藥麻黃的應用也受到爭議。為此,藥品監管、公安、衛生等相關部門先后采取多種措施,加強含麻黃堿類復方制劑的監管,保障公眾合理用藥的同時,嚴厲打擊、堅決遏制違法犯罪行為。

               

                綜上所述,麻黃與麻黃堿不能畫等號,不過公眾也不需要“談麻黃而色變”,而應在專業醫生指導下,科學合理使用藥物。

               

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